Es mostren els missatges amb l'etiqueta de comentaris dislalia. Mostrar tots els missatges
Es mostren els missatges amb l'etiqueta de comentaris dislalia. Mostrar tots els missatges

Dislalia, els problemes d'articulació

Publicat per Lidia Fernandez del Centre Giner al blog de Psicologia y pedagogia

La dislàlia és una alteració en l'articulació dels fonemes, una dificultat per pronunciar de forma correcta determinats fonemes o grups de fonemes de la llengua, és a dir, és una alteració en la producció de sons.

Els errors dislàlics solen ser la substitució (torre- tode), la distorsió (tren - tileen), l'omissió (camel) i la inserció (palat - plat).
Com que hi ha diferents tipologies de dislàlia (evolutiu o fisiològica, audiógena i funcional) hi ha també diferents tipus d'intervencions, les quals poden ser directes i indirectes. Aquí s'exposaran algunes d'elles:
Aprenentatge del sistema vocàlic: posició labial, obertura de la boca i posició lingual.
Ensenyament de fonemes consonàntics: maneres d'articulació (oclusives, fricatives, africades, lateral i vibrants); punts d'articulació (bilabials, labiodental, interdental, dental, palatal i vetllar); funció del vel (orals i nasals), funció de les cordes (sordes i sonores) i correcció (posició labial, obertura de la boca i punt d'articulació.
Explicar la posició i la tensió correcta dels òrgans.
Explicar l'adequat ús de les cordes vocals i del control i pas de l'aire.
Realitzar una discriminació auditiva a través de la localització d'una font sonora, del reconeixement de sons i sorolls, de qualitats sonores; treballar la memòria auditiva, discriminar el ritme de la parla; discriminar figura - fons, ...
Realitzar moviments de la llengua, llavis i paladar: llavis (comprensió, moviments lents, projecció, somriure ,...); llengua (moviments lents i ràpids, doblegar i estirar), col.locació lingual, col.locació del vel del paladar, ...
Controlar el bufada: intensitat i direcció.
Controlar la respiració: potenciar l'expiració bucal, la respiració pausada i la completa.
Cal tenir present la importància d'una intervenció precoç, encara que aquesta no ha de ser abans dels 4-5 anys, ja que fins aquesta edat no es té la parla totalment desenvolupada.

Font:
Cristina Lluna, Professora de la Universitat de Barcelona

Problemes en l'articulació de /r/

L'articulació de la /r/ és un de les darreres adquisicions que realitza el nen en relació a la fonètica i així mateix resulta també una de les més complicades d'assolir per part dels infants, de fet tots coneixem a adults que encara arrosseguen una mala pronuncia d'aquest so. Els problemes en l'articulació de /r/ reben el nom de Rotacisme. Es tracta de la dislalia més comú entre els nens i nenes, juntament amb la dislalia de la /s/.
Hem de distingir així mateix entre el rotacisme de la /r/ simple i la vibrant o /rr/, resultant gairebé sempre la /rr/ la darrera en aparèixer, ja que resulta el fonema en el que la llengua precisa tenir una major força o tonicitat per a poder realitzar els moviments de vibració que realitza a la seva pronuncia.
La /r/ té dos sons amb valor fonològic diferencial:
- Simple, d'una sola vibració apicoalveolar sonora (cara, pera).
- Múltiple, amb dos o més vibracions (carro - serra -gorra).
Quan el nen arriba a l'edat dels 5 anys i encara no realitza correctament la seva pronuncia resultarà necessaria la intervenció d'un logopeda per a corregir les dificultats en la pronuncia de la /r/. Em de tenir present que la majoria dels nens el que fan és pronunciar incorrectament el so, recolzant la llengua en un punt incorrecte o bé expulsant l'aire de forma inadequada, d'aquesta manera contra més temps trigui el nen en corregir la seva dislalia més temps trigarà en resoldre-la, resultant recomanable un tractament precoç.
Generalment com a causes del rotacisme en podem citar les següents:
  • Mala colocació de la llengua en l'articulació del so
  • Manca de to muscular a la llengua que li dificulta el moviment vibratori de la /r/ vibrant.
  • Una possible causa orgànica pot estar relacionada amb un frenet lingual excessivament curt, el que dificulta l'arribada de la llengua al punt d'articulació de la /r/, aspecte que pot valorar l'odontoleg i pot resultar corregit.
  • Sovint la mala pronuncia de la /r/ pot resultar una conseqüència de diferents alteracions en el desenvolupament orofacial com pot ser la Deglució atípica (realització incorrecte dels moviments de degluciño o d'empassar) o bé la respiració bucal. Tot i que aquests aspectes no sempre provoquen el desenvolupament de rotacismes, si que en poden resultar causant i es tracta d'alteracions que han de ser tractades individualment per mitjà de la Terapia Miofuncional.
  • Generalment les dificultats en la pronuncia de /r/ no son degudes a dificultats de discriminació o percepció auditiva, tot i que en algunes ocasions es important observar els patrons de parla dels adults referents del nen, ja que aquest pot tendir a copiar una mala pronuncia del so.
De cara a la seva correció insistim en la necessitat d'un tractament especialitzat per part d'un logopeda que realitzi un diagnòstic diferencial de les mancances del nen o nena, a vegades intentar corregir-ho des de casa pot dificultar més la seva correcta adquisició.

Dislalia: els problemes en l'articulació


La dislàlia és la manifestació d'una parla amb alteracions degudes a la dificultat per articular un o més sons o bé per seleccionar-los i combinar-los per formar paraules. Normalment la dislàlia es manifesta amb l´ omissió o substitució d'aquests sons sense que la persona presenti cap tipus de problema orgànic a nivell dels òrgans bucofonatoris (llavis, llengua etc). Aquestes alteracions són les més freqüents i conegudes de totes les alteracions del llenguatge i, la parla dels nens que la pateixen, es caracteritza per:
  • Presència d'errors en l'articulació dels sons de la parla (omissió, substitució, adició, distorsió)
  • Aquests errors es donen tant en la parla col·loquial com en la repetició de paraules que continguin aquest so.
  • Normalment són alteracions que perduren més enllà dels 4 anys.
A continuació podeu veure les edats corresponents a l'adquisició de cada fonema de la llengua parlada:

¿NECESSITA EL MEU FILL LOGOPÈDIA?

Són moltes les causes o alteracions que poden dificultar un desenvolupament correcte del llenguatge i la parla durant el procès d´adquisició d´aquests aspectes tant importants per a la comunicació.
Encara que el ritme evolutiu de cada nen és diferent, no hem d´oblidar que, quan més aviat tractem les alteracions o dificultats en els nens, més fàcil serà obtenir uns resultats òptims.

Així doncs, quins aspectes he de tenir en compte per saber si el meu fill té algun tipus de dificultat?

Una de les dificultats més freqüents que tractem els logopedes son les Dislalies o bé dificultats en la pronuncia d'un o més sons, resulat les dislalies més freqüents les propies de la /r/ especialment múltiple com a /carro/ o /terrassa/, que sovint es converteixen en /cago/ o /cadro/. Una altre errada comú és en la /s/ o en el so molts cops pot ser substuït pel so /z/ o bé pel /sh/. Per a saber quan és necessari un tractament logopèdic de la producció d'un so, cal saber quines són les edats d'aparició dels diferents fonemes de la llengua catalana i castellana:

Quan aquest son no és produeix a l'edat esperada és quan resulta necessaria la intervenció per part del logopeda. Quan el so no es produeix i es per sota de l'edat esperada es considera una Dislalia Evolutiva, que es correspondria amb allò esperat.
Les causes de les dislalies son variades, poden ser degudes a problemes de discriminació auditiva o bé a dificultats de tipus orofacial (falta de to muscular a la llengua, postura de repos de la llengua inadequada, respiració superficial, ...).

El tractament precoç de les dislalies és una de les majors garanties de la seva correcció.


RETARD DEL LLENGUATGE:

Els infants que presenten un Retard Específic del llenguatge (RELL), són aquells que inicien la parla cap als 2 ½- 3 anys, és a dir, un any i mig més tard del que seria esperat.
Inicien P3 amb la combinació de 2 paraules o a l´inici de la frase simple, el que significa que inicien l´escolaritat amb un perfil baix o mínim en tots els nivells del llenguatge però els més afectats són els dos primers:
  • Fonològic (pronuncia): pronuncia de forma incorrecta certes lletres o no les diu.
  • Morfosintàctic (confecció d'oracions): s´ expressa amb frases curtes i senzilles.
  • Semàntic (adquisició de vocabulari): vocabulari insuficient per a la seva edat i normalment es tracta d'un lèxic d'alta freqüència.
  • Pragmàtic (us pràctic del llenguatge): poques habilitats comunicatives a conseqüència de la poca habilitat amb l'instrument lingüístic. Normalment espera que li preguntin i contesta breument.

SÍMPTOMES que ens indiquen la necessitat d'una intervenció logopèdica:

  • Aparició de les primeres paraules cap als 2 anys mentre que l'esperat seria cap als 18 mesos.
  • Inicia tard la frase subordinada i, als 3 anys diu “aigua” quan hauria de dir; “vui aigua”.
  • No fa ús del pronom “Jo” fins als 4 anys.
  • Fins als 5 anys no fa ús de frases complexes ni conjuga bé els verbs.
  • Dificultats de comprensió i aprenentatge.
  • Aparició dels fonemes de forma tardana. A continuació podeu veure un quadre explicatiu de l'aparició dels sons en funció de l'edat:

TRASTORN DEL LLENGUATGE

  • Les primeres paraules apareixen cap als 2 ½ -3 anysi, l evolució lingüística és lenta, arribant a ser superior a 6 mesos el temps que passa fins que s´assoleix la combinació de 2 paraules i, després de 3.
  • Es produeixen ritmes diferents d´evolució entre els nivells de producció del llenguatge (fonològic, semàntic, pragmàtic) de manera que, el perfil psicolingüístic que presentarà un nen amb TELL, dependrà del nivell més afectat.

SÍMPTOMES que ens indiquen la necessitat d'una intervenció logopèdica:

  • Dificultats en el desenvolupament del llenguatge tant a nivell fonològic, semàntic o morfosintàctic.
  • Dificultats de comprensió.
  • Dificultats en els aprenentatges escolars.
  • Dificultats d´ expressió.
  • A partir dels 4 anys, hem d´estar molt atents al fet que el nen/a presenti dificultats en el desenvolupament del llenguatge, ja que, aquestes es poden anar consolidant fins que als 6 anys el retard s´ha transformat en trastorn.

Altres alteracions rellevants del llenguatge i de la regió orofacial
DISFÈMIA (Tartamudesa)
Trastorn de la fluïdesa de la parla on apareixen repeticions de sons, síl.labes, paraules o frases amb prolongacions, bloquejos o pauses inadequades durant el discurs. La disfèmia és el que coneixem com a quequeig o tartamudeig.
Es tracta d'una de les dificultats del llenguatge més complexes i que implica un major desgast emocional pel pacient resultant important el tractament precoç i integre de les mancances del nen/a.

DEGLUCIÓ ATÍPICA
És aquella deglució (forma d'empassar) que no segueix uns patrons normals i equilibrats, és a dir, hi ha deglució atípica quan la llengua, llavis o la musculatura peribucal pressionen contra les dents en una direcció o altre.
Si,a mida que es passa del líquid al sòlid, el nen no canvia els seus hàbits de deglució, hem de visitar a l´ especialista perquè això li pot provocar també dificultats per articular i parlar correctament.

MALOCLUSIONS
Es tracta d'una alteració de l'oclusio, és a dir, una incorrecte unió entre les dents superiors i inferiors. Això és molt important tenir-ho en compte perquè pot comportar diferents problemes; dificultats per articular, per parlar, per mastegar i, fins i tot, per empassar, així com alteracions de caire més estètic, que solen ser corregides per l'ortodentista pero sovint precisen del treball del logopeda per treballar la funció que pot haver provocat que la forma s'hagi vist alterada.


ALTERACIONS PROPIES DEL LLENGUATGE ESCRIT
Els logopedes com a terapeutes del llenguatge també treballem i potenciem el desenvolupament màxim del llenguatge escrit, es a dir, la lectura i l'escriptura. En aquest sentit destaca el tractament d'alteracions del llenguatge escrit com:
  • Dislexia (incapacitat o dificultat manifesta per a la lectura)
  • Disgrafia (dificultat manifesta per a realitzar els traços propis de l'escriptura)
  • Disortografia (dificultat manifesta per a l'escriptura ortogràficament correcte)